糖友在家就可以测血糖,还需要定期去医院复查吗?
时间:2024-09-08 14:44:14
来源:
广州科大中医医院
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很多糖友在门诊上咨询:我平时在家就可以测血糖,而且身体也没有不舒服的感觉,是不是就不用定期去医院复查了?关于这个问题,我们约请广州科大中医医院糖尿病逆转中心主任为大家做一个解答。
【专家解答】
认为在家就可以测血糖,不用去医院定期复查,这种观点是完全错误的。首先,定期至医院复查,是确保糖尿病管理的有效性和及时调整治疗方案的重要环节。
随着糖尿病病程的进展,一成不变的治疗方案往往无法很好地适应糖友不断变化的病理因素,这时医生就需要患者的定期复查来掌握病情变化,以评估治疗方案,及时调整临床用药,从而达到最佳的治疗效果。
其次,定期至医院复查还可帮助糖友更全面了解血糖控制情况。
糖友日常的空腹和餐后血糖检测,无法了解血糖整体和长期控制水平。因此,还需要定期至医院抽静脉血检测糖化血红蛋白(反映最近2-3个月平均血糖),以了解整体血糖控制水平。
最后,定期到医院复查,还可进行并发症筛查,以帮助我们早期发现并发症,及早干预和治疗,从而改善预后。
那么,糖友应定期到医院做哪些检查项目呢?
糖化血红蛋白(HbA1c)检测
治疗初期、血糖控制未达标或治疗方案调整后的糖尿病患者应每3个月检查一次,当血糖控制达标后可每6个月检查一次。
胰岛功能检查
包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT),可了解患者胰岛β细胞的分泌功能以及是否存在胰岛素抵抗及高胰岛素血症,从而指导临床用药。建议每年至少做一次。
血脂检测
高血脂是心脑血管、肾脏、眼病、糖尿病足等糖尿病并发症的重要诱发、加重因素。检查主要包括总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等,建议每6个月检查一次。
肾病筛查
主要包括尿微量白蛋白、尿肌酐检查,以了解早期肾病、肾损伤情况,是早期发现糖尿病肾病的重要指标。无肾脏病变者,每年至少做1次肾脏检查。
眼病筛查
通过眼科检查,了解患者有无视网膜病变及白内障、青光眼等眼部疾病。首次检查后每年至少进行1次检查。
其它检查,还包括糖尿病神经病变、心脑血管病变、糖尿病足等筛查,以及血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查,糖友可根据专科医生建议选择。
除了以上需要在医院做的检查,糖友居家还应做好体重、腰围、血压等项目的监测和管理。同时,医院的检查项目以及检查频率,大多与自身血糖控制状况密切相关,糖友应与专科医生详细沟通后听从医生的建议。