中医认为“肾为先天之本”，负责整个脏腑的气化，也就是现代所说的“代谢”，而糖尿病本质即是机体代谢紊乱，所以糖尿病对肾脏的影响巨大。

　　现代医学研究表明，糖尿病患者长期的高血糖会损伤人体血管内皮功能，从而造成肾小球微血管病变，引起蛋白排泄和滤过异常。若肾小球损害不断加剧，会造成渐进性肾功能损害，出现大量蛋白尿。肾脏不堪重负下，高血压、水肿等症状也会陆续出现，甚至出现严重的肾功能衰竭与终末期肾病。调查数据显示，我国5年以上的2型糖尿病（T2DM）患者中糖尿病肾病的患病率为30%-40%，糖尿病肾病进展至终末期肾功能衰竭的速度，是其他肾脏疾病的14倍。

　　同时，糖尿病的肾损伤往往在无声无息中发生，早期一般无特异临床表现，若不加以控制，任由肾功能不可逆地减退，进展至肾功能衰竭或尿毒症，患者的生活质量将不容乐观，治疗难度也大大提高。所以针对糖尿病肾病，早发现、早诊断、早治疗非常重要，糖尿病患者应尽快促进血糖达标，定期检测尿常规、肾小球滤过率以及尿白蛋白与肌酐比值，以便尽早发现糖尿病肾病，并及时进行干预治疗，这样才能对糖尿病肾病做到有效防治。

　　此外，因为大部分的口服降糖药物都要通过肝脏代谢、肾脏清除，长期依赖降糖药会进一步增加肾脏负担，对于肾功能不全的糖尿病患者，其低血糖风险也更高，而且一旦出现肾受损，很多依赖肾脏代泄的降糖药就不能用了。因此，我们不建议长期依赖降糖药物来治疗糖尿病，并且应从治疗之初就要开始进行肾病的风险管理，可以优先选用对肾无负担的药物，来给肾脏减负。而中医中药的安全有效、副作用小、辨证施治的优点，在糖尿病肾病临床中的应用，可以起到较好的防治效果。

　　糖尿病肾病在中医典籍中并没有对应病名记载，早期多归属“消渴”“水肿”“尿浊”等范畴，合并肾功能不全时，则归属于“关格”“肾劳”等范畴。中医认为，糖尿病肾病病因主要为禀赋不足、外感六淫、饮食不 节、情志失调、劳逸过度等，病机特点本虚标实、虚实夹杂。病位与五脏均有关，尤以肾为主。

　　临床中，我们以国家医药发明专利《仙鹤参芪中药系列配方》基础处方为基础，根据患者所处病情不同，早期患者以扶正为主，重在维护肾气、保护胃气，以后天脾胃充养先天之肾， 坚持“补肾必用健脾”的原则；中期及以上患者以扶正祛邪为主，重在活血和络、运行血气，对于久病入络，从血分求治，应用“久病必和络”的原则。一般早期糖尿病肾病患者，1-2个疗程即可使尿微量白蛋白转阴，有效阻滞糖尿病肾病的病情进展；中晚期患者也可以起到养护肾脏，延缓病情进展、改善相关临床症状的作用。同时，配合我院引进的胰岛靶向治疗技术、生物多肽治疗技术，可修复受损胰岛细胞、改善血液循环，恢复胰岛素智能分泌，促进血糖稳定达标，从而实现标本兼治的效果。

　　最后，我们建议有肾病高危因素的糖友患者，如高血压、高血脂、肥胖、病程较长及已有其他微血管病变等，应尽早到医院做好糖尿病肾病筛查，以便早期诊断和用药，及早控制病情，避免疾病发展到不可治疗的地步。