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什么是口服葡萄糖耐量试验?结果应如何判读?
 时间:2024-06-09 13:42:14 来源: 广州科大中医医院 浏览:2377 
  许多来医院就诊的糖友,常被告知要做口服葡萄糖耐量试验。什么是口服葡萄糖耐量试验?其结果又该如何判读呢?关于糖友普遍关心的这些问题,我们约请广州科大中医医院糖尿病逆转中心的主任,为大家做一个解答。
  【专家解答】口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。临床常用于怀疑患有糖尿病,而单凭空腹血糖值又不能确诊的患者;也常用于对高危人群进行糖尿病前期筛查。对于已确诊糖尿病的患者,结合C肽/胰岛素释放试验,可分析判断患者是否存在胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,同时可了解胰岛素分泌峰值、胰岛素分泌时相等,进而评估患者的胰岛功能。
  在口服葡萄糖耐量试验中,被试者要求于清晨空腹静脉采血测定空腹血糖浓度,随后将75g葡萄糖溶于250-300ml水中,在5分钟内服完,从服糖第 1 口开始计时,分别于服糖后 30分钟、1 小时、2 小时及 3小时静脉取血送检,测定上述时间点的血糖值。
  口服葡萄糖耐量试验结果判定主要分为以下4种情况。
  1、当静脉空腹血糖<6.1mmol/L,糖耐量试验2小时血糖<7.8mmol/L,说明人体对血糖调节能力正常,为糖耐量正常。
  2、当静脉空腹血糖≥7.0mmol/L或糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L,说明人体血糖调节能力明显降低,已达到糖尿病的诊断标准。
  3、当静脉空腹血糖<7.0mmol/L并且糖耐量试验2小时血糖介于7.8~11.1mmol/L之间,说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降,可诊断为糖耐量减低(IGT)。
  4、当静脉空腹血糖介于6.1~7.0mmol/L之间,且糖耐量试验2小时血糖≤7.8mmol/L,说明人体对餐后血糖调节能力尚好,但对空腹血糖调节能力轻度减退,可诊断为空腹血糖受损(IFG)。
  其中空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)皆属于糖尿病前期,倘若不加干预、任其发展,很可能进展为糖尿病。
  此外,在临床中,我们通常在糖耐量试验的同时做C肽释放试验。C肽又称连接肽,是胰岛β细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体 ——?胰岛素原,而且 C 肽与胰岛素无交叉免疫性反应,并能克服胰岛素受体的干扰。因此,在糖耐量试验同时测定C肽,能较稳定而全面地了解胰岛β细胞分泌胰岛素的功能。
  【小编】糖耐量试验对尽早发现糖代谢异常,具有重要意义,通过早发现,早治疗可以使血糖逆转为正常,从而预防或延缓糖尿病前期进展为糖尿病。所以,如果有必要,糖耐量试验应尽早筛查、定期复查。
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