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揭秘血糖稳态“定海神针”,夯实血糖管理第一道防线!
 时间:2024-06-02 14:03:29 来源: 广州科大中医医院 浏览:1354 
  血糖稳态系统,是人体维持葡萄糖在生理范围内的一种重要机制,涉及多个器官与组织,包括大脑、胰腺、肝脏、肠道、肌肉与脂肪等。其中,胰腺、肝脏、肠道是三大血糖调控核心器官,这些器官能够通过葡萄糖浓度的变化来调控血糖,从而实现血糖稳态的维持,避免机体发生高血糖、血糖波动大及低血糖频发等问题。
  那么,我们的身体是如何能够感知葡萄糖浓度变化,又是怎样协调相应靶器来调控血糖的呢?
  这其中的答案就是葡萄糖传感器——葡萄糖激酶(GK)。在胰腺中,葡萄糖激酶根据血糖浓度变化刺激胰岛β细胞、α细胞分泌胰岛素和胰高血糖素,以调节血糖;在肝脏中,葡萄糖激酶在餐后血糖升高时促进肝糖原生成,机体血糖降低时促进肝糖原分解;在肠道中,葡萄糖激酶能够根据血糖浓度变化调控肠促胰素分泌,从而调节胰岛素与胰高糖素样肽-1(GLP-1)的分泌。
  总之,葡萄糖激酶是细胞内葡萄糖代谢的第一关键酶,其参与的血糖调控是人体血糖管理的第一步,也是糖尿病患者血糖安全的第一道“防线”,当血糖水平发生阈值外变化时,葡萄糖激酶调动各调糖靶器官对血糖变化进行“自主应答”,以发挥维持血糖稳态“定海神针”一般的作用。
  但我们在临床研究中发现,2型糖尿病(T2DM)患者普遍存在葡萄糖激酶损伤,在2型糖尿病患者胰岛β细胞与肝细胞中,葡萄糖激酶基因表达量均比正常人群下降约40%,肝脏葡萄糖激酶活性下降约50%。由此导致的葡萄糖激酶表达量下降或受损,致使核心调糖靶器官对血糖变化“视而不见”,机体不能对血糖变化产生自主应答。
  从葡萄糖激酶的角度来理解2型糖尿病,就相当于葡萄糖激酶损伤后,出现功能异常,将血糖调定点从正常值上调到一个异常增高的状态(如空腹血糖>7 mmol/L),这时患者各调糖靶器官功能虽然正常,但因无法正常感知葡萄糖水平而不能及时触发调节机制,从而使血糖长期维持在一个相对较高的水平。通俗来说,患者血糖高了,但调控血糖的核心器官葡萄糖激酶认为还是正常值,调控也因此失灵了。
  因此,在糖尿病临床治疗中,我们不仅要降糖,更要修复受损葡萄糖激酶,恢复葡萄糖激酶的敏感性,从而将血糖调定点校准至正常水平,即将血糖稳态病理状态恢复至正常生理作用模式。我院糖尿病逆转中心长期临床验证,国家医药发明专利《仙鹤参芪中医系列配方》可修复受损的葡萄糖激酶功能,增加其表达量,提升胰腺、肝脏和肠道等血糖调控核心器官对葡萄糖的感受和处置能力。同时结合胰岛靶向治疗技术,可改善胰岛细胞活性及敏感性,消除胰岛素抵抗等胰岛功能障碍,增强人体自身调糖能力,进一步优化血糖管理效果。
  大多数的2型糖尿病患者,综合治疗1-2疗程,可显著增加功能性胰岛β细胞数量,提高肝脏GK表达,并促进肠道GLP-1分泌,可显著降低T2DM患者HbA1c水平,平稳餐后血糖。
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