糖友尿酮体+++怎么办?
时间:2023-11-05 13:19:07
来源:
广州科大中医医院
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尿常规是临床三大常规检验之一,尿酮体检测也是其中很重要的一项,那么尿酮体出现了“+”到底是什么意思呢?需要治疗吗?
首先我们了解酮体是什么?酮体是人体内三种物质(乙酸乙酰、羟丁酸和丙酮)的总称,是体内脂肪代谢的产物。在健康人体中,尿液中是不会存在酮体。糖尿病是一种代谢紊乱性疾病,当糖尿病人的血糖长期处于高状态时,脂肪分解速度加快,产生脂肪酸,脂肪酸不能分解及逐步积累,形成脂毒性,导致酮体的产生。血液酮体增加,引发出现酮血症,而过多的酮体经过肾脏则形成酮尿,这时候反映在尿常规检验上,尿酮体就可能出现“+”。
这时由于酮体中含有大量酸性物质,血液酸碱平衡被破坏,也可导致酮症酸中毒(ketoacidosis)。我们在临床上诊断酮症酸中毒,主要根据血酮>3mmol/L,或者参考尿酮“++”以上,便可确诊。
如果检查发现尿酮体出现“+”该怎么办呢?
如果尿常规检测,尿酮体出现“+”,提示你的血糖控制可能不理想,应在专科医生的指导下,及时控制血糖。我院多采用国家医药发明专利《仙鹤参芪中药系列配方》,进行降酮降糖治疗,根据患者的异常体征、临床症状、血糖水平、病情状况等进行辨证施治,利用黄芪、人参等益气养阴,仙鹤草、黄连等清热解毒,半夏、夏枯草等化湿降浊,一般1-2个疗程,即可有效纠正糖尿病患者的代谢异常,达到降酮降糖的效果,消除酮症带来的恶心、头晕、头痛等症状。如果糖友尿酮体出现“++”或“+++”,提示你的血糖控制可能极不理想,病情非常危重,应立即就医,进行血酮及电解质系列检测,临床需严格按酮症酸中毒急性并发症处置流程治疗,防止高渗性昏迷及酮症酸中毒引起的休克及死亡。
最后,我们提醒广大糖友,当检测出尿酮体阳性时,不管有几个“+”号,都提示我们机体正处于高血糖状态,应及时就医治疗,避免持续性高血糖对身体造成进一步的伤害。待血糖稳定下来后,可在专科医生的指导下,针对具体的胰岛功能障碍原因,采取中医中药或中西医结合的标本兼治治疗,消除胰岛功能障碍,促进血糖稳定达标,摆脱药物依赖,享受与正常人一样的生活质量与健康。