糖尿病视物模糊如何治疗？
时间：2023-04-19 13:54:10
来源：
广州科大中医医院
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据《IDF全球糖尿病地图》最新数据显示，中国是全世界2型糖尿病患者数量最多的国家，2023年中国糖尿病报告患者人数达1.4亿人。同时据国际糖尿病联合会统计，有超过1/3的2型糖尿病患者合并视网膜病变，该类患者常伴随飞蚊症、视野模糊、视力下降等不良现象，严重者则导致视网膜永久性损害甚至失明。
目前临床医学研究普遍认为，糖尿病视网膜病变的形成主要与血糖波动有关。针对临床糖尿病患者易合并视网膜病变这一现象，广州科大中医医院糖尿病逆转门诊专家组指出：“长期、慢性的高血糖引起血管的氧化应激及炎症反应，逐渐造成视网膜微血管的损伤，进而发生出血、水肿、渗出等临床表现，甚至有小的血栓形成，最终导致患者失明”。不过结合多年临床经验来看，糖尿病视网膜病变在早期无明显症状。病情发展到晚期或累及到黄斑才开始出现不同程度的视力异常，如视物模糊、扭曲、遮挡视线的斑块或条纹、眼前黑影飘动、突然失明等。关于糖尿病性视网膜病变，临床医学提倡早防、早筛、早治。
糖尿病患者如何预防“糖尿病视物模糊”？
首先患者需对血糖、血压、血脂这类危险因素积极干预。在早期预防时，糖尿病患者可以坚持健康的饮食习惯和科学的生活方式来管理血糖、血压和血脂水平，全面改善血糖可以延缓糖尿病视网膜病变的进展，减少视觉损伤发生的风险。部分糖尿病患者还伴有肥胖、高尿酸等等一系列的问题。对此，患者应积极筛查进行综合管理，不能单一以血糖的控制为目标，还要注意抗血小板和一些炎性因子的控制，把自己的体重、饮食、心情等，保持在相对平稳的水平，这对于预防并发症的发生、发展有一定好处。
针对糖尿病合并视网膜病变的治疗，早在《黄帝内经》中就已经有过明确阐述。其中“肝开窍于目、肝气通于目”的观点，已是中医脏腑理论的重要认知,千百年来指导着中医的临床实践。我院基于“肝病及眼”“眼病及肝”的中医辨证与辨病理论基础和诊疗体系，以调肝为首要，常采用国家医药发明的《仙鹤参芪中药系列配方》加减治疗伴有眼底病变的糖尿病患者。利用黄芪、五味子、丹参等药材养肝护肝；菊花、决明子、枸杞明目清火；三七、红花、桃仁、当归活血化瘀，消肿止痛；诸药合用，在改善肝火旺盛以及肝虚火旺的同时，也能消除消除视网膜水肿、眼底出血的症状，达到滋补肝肾，改善视力的功效。
在此，广州科大中医医院糖尿病逆转门诊中心提醒各位糖友，血糖管理是否理想是糖尿病视网膜病变发生的重要因素，因此，糖友首先要做到“定期测血糖，定期查眼底”，才能对糖尿病眼底病变做到早发现早治疗。
