糖友“空腹血糖高”？四大原因要找准！
时间：2022-08-08 09:03:41
来源：
广州科大中医医院
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糖友“空腹血糖高”？四大原因要找准！ 不少糖友在日常生活中通过严格控制饮食，加强运动来调节血糖，却总是收效甚微，长期饱受空腹血糖高的困扰。现代医学证实，导致空腹高血糖的原因很多，随着病因不同，处理方法也可能截然不同。但许多糖友擅自增加用药量或不吃、少吃晚餐，导致病情加重。因此，今天我们邀请到广州科大中医医院糖尿病专家给大家整理了导致空腹血糖偏高常见的4种原因。一、苏木杰现象 苏木杰现象是指糖友在凌晨（0-3点之间）出现夜间低血糖，引起血糖反跳性升高，导致空腹血糖高，这种“先低后高”的血糖异常现象，被称为苏木杰现象。出现苏木杰现象的原因主要是由于睡前降糖药，尤其是胰岛素用量过大，也有可能是晚餐不吃或吃得偏少或者睡前活动量过大等原因，导致夜间发生低血糖，而机体为了自身保护，促使具有升高血糖作用的激素（如胰高糖素、糖皮质激素、生长激素等）分泌，血糖就会出现“先低后高”的特点。由于是夜间出现低血糖，很多糖友在睡梦中不容易发现，所以在日常血糖管理中出现以下情况，需要特别警惕：早上起床经常感觉头疼、恶心、乏力；经常发生夜间低血糖；胰岛素或其他降糖药用量增加后，空腹血糖依旧偏高；体质偏瘦，主食等碳水的摄入量过少；有以上特征的糖友，建议加测凌晨血糖（一般指凌晨3点血糖），排查是否是苏木杰现象。二、黎明现象 黎明现象是指糖友在夜间的血糖控制较好且平稳，但是在黎明时分（清晨3～9时）受升糖激素分泌影响，导致血糖水平超高的现象。正常生理状态下，当体内升糖激素分泌增加时，为了维持正常血糖，降糖激素（及胰岛素）的分泌就会随之增加。但如果胰岛素分泌不足或胰岛素出现抵抗的情况，就会导致清晨高血糖，这就是黎明现象。三、晚餐吃得太多、太晚 空腹血糖和前一天的晚餐有着很大的相关性，尤其是前一天晚餐摄入的热量及进餐的时间，有着很密切的关系，前一天晚上吃得越多，吃得越晚，空腹血糖自然偏高。俗话说得好，“早饭要吃好，午饭要吃饱，晚饭要吃少”，建议糖友晚餐吃到“七八分饱”即可。可以加测睡前血糖，如果低于5.6mmol/L，可以适量加餐。一般建议糖友晚餐最好可以安排在18点左右，最晚不要超过20点。晚餐选择清淡一些，少吃白米白面、肉类等，可以适量增加膳食纤维、优质蛋白质的摄入，如粗粮、杂豆、蔬菜、牛奶等，增加胃排空的时间，延缓血糖的升高。四、睡眠质量不好 有的糖友会出现失眠或睡眠质量不好的情况，造成内分泌紊乱，引发空腹血糖升高。这类糖友睡前可以用温水泡脚，缓解疲劳，放松精神，有助于睡眠。同时建议糖友坚持每天30分钟左右的运动，每周至少150分钟的运动，有助于睡眠。当然，睡前1小时不适宜运动，运动前后需要监测血糖。
