“低血糖”与“低血糖反应”有何不同
时间：2022-07-28 14:14:10
来源：
广州科大中医医院
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“低血糖”与“低血糖反应”有何不同
低血糖是指血糖或葡萄糖低于正常健康范围，临床上糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L称为糖尿病低血糖，多伴随心慌、手抖、多汗等典型症状。通常情况下，糖尿病患者低血糖的症状或体征出现时，与血糖值过低是一致的。但也有一些糖尿病患者出现饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等低血糖症状时，检测的血糖值并不低，甚至是在正常范围内。医学上称这种情况为“低血糖反应”，而低血糖反应与低血糖也并不是一个概念。
医学研究发现，出现低血糖反应一方面是因为糖友长期血糖控制不佳，在使用胰岛素后，短时间内血糖下降过快或下降幅度过大，引起交感神经兴奋，从而产生心慌、手抖、饥饿、出汗等低血糖反应，但其血糖仍在正常范围内。另一方面，人体是否出现低血糖症状是受到一定的调定点控制，而糖尿病患者长期处于高血糖会使人体低血糖症状的调定点上移，这时即使血糖正常，也可出现低血糖症状，即我们所说的低血糖反应。
虽然我们说低血糖反应与低血糖并不是一个概念，但低血糖反应同样会诱发严重并发症。因为当患者体内降糖速度过快会引起患者身体内的渗透压出现变化，导致血管内的水分进入身体周围组织细胞。比如眼球内组织水分就会增加，眼屈光度发生变化，可能会出现看东西模糊的现象；有的患者可能导致急性小纤维神经病变的出现，并引起神经痛发生；老年患者出现低血糖反应还可能诱发心脑血管意外发生。
因此，广州科大中医医院建议各位糖友：降糖速度不宜过快，幅度不宜过大。服用降糖药应从小剂量开始，慢慢增加，不要为了快速把血糖降下来盲目加大剂量。糖友还应当定期测量血糖，血糖波动大或者出现低血糖症状时应该及时就诊，调整降糖方案。
现代越来越多的医学研究证明，很多中草药对于消除胰岛素抵抗和平衡血糖具有良好作用。我院常采用国家医药发明的《仙鹤参芪中药系列配方》加减，治疗早中期2型糖尿病高血糖疗效颇佳。方中的仙鹤草、人参、黄芪、黄精、虎杖、石斛、紫河车粉等中药可以显著增加胰岛细胞的敏感性，改善糖耐量、胰岛素抵抗等，从而发挥调整血糖作用；而丹参、川穹、赤芍可以行气活血、通络化淤，还能有效改善及预防糖尿病引起的自主神经病变、大血管病变及微循环障碍。最后，专家建议糖友配合饮食运动健康管理，少吃多餐，保持饮食均衡，根据自身病情，合理开展有氧运动，全面平衡血糖。
