钟某,男,52岁。2021年10月初诊。患者自诉有糖尿病病史5余年,平时注意控制饮食,多食多饮、小便频数等症状不明显。现症见腰酸腿软,形寒肢冷,小便清长,夜尿频数,手足心热,烦躁易怒,视物昏蒙,阳痿早泄,舌淡暗,脉沉细无力、迟弱。空腹血糖10.2mmol/L,尿糖(+)，C肽释放试验曲线波动较大，严重胰岛素抵抗。
现自服格列齐特80mg,每日1次。

西医诊断:2型糖尿病;   中医诊断:消渴病。

【临床处置】1、中医治疗：糖尿病性视网膜病变,证属阴虚内热,气滞血瘀。故当养阴清热,活血化瘀,清肝明目。专利中药配方《仙鹤参芪中药制剂》加减：生地黄30g、茺蔚子30g、赤芍15g、玄参20g、决明子25g、菊花10g。每日1剂,水煎服,分2次服。30日为1个疗程。

2、西医治疗：1.宜合瑞850mg/50mg.口服，一天两次，一次一粒。糖尿病胰岛靶向治疗，连续3天治疗

二诊：患者服上方1个月后,视物不清等症好转,腰腿偶有麻木不适,夜尿每日1次左右。空腹血糖6.8mmol/L，尿糖(-)。加入补骨脂、鹿茸、酒水蛭，每日1剂，继服1个月。

三诊：患者已能从事体力劳动,小便完全正常性生活亦渐恢复。空腹血糖一直保持在5.1-6.2mmol/L,尿糖(-)。遂将上方诸药水泛为丸，继续服用2月。

2022年1月10日复诊，C肽释放曲线正常，胰岛功能明显提升，视物模糊症状消失，面色红润，脉搏强劲有力，病情稳定，继续饮食运动健康管理，定期复诊。