广州科大中医医院
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张某,男,43岁,糖尿病史5年
 时间:2022-01-18 16:55:50 来源: 广州科大中医医院 浏览:1218 

张某,男,43岁,糖尿病史5年。2021年9月3日来院,多饮,多食易饥、多尿半年,空腹血糖高达17.0mmol/L,常服格列齐特(达美康)、盐酸二甲双胍片(美迪康)等药,多饮、多尿症稍好转,但多食易饥如故,空腹血糖降至11.0 mmol/L,后未能进一步改善,遂到我院看诊。门诊看诊时精神倦怠,形体消瘦,腰膝酸软,大便溏薄,舌边有齿痕,苔薄白,脉细缓。

西医诊断:2型糖尿病;   中医诊断:消渴病

【临床处置】中医治疗:临床中医辨证属脾肾气阴两伤,治以滋阴益肾、健脾益气。专利中药配方《仙鹤参芪中药制剂》加减:每日1剂,早晚分服。嘱患者坚持糖尿病饮食,其中,怀山药用至90g,黄芪用至60g。每日2剂,饭前服用。二诊:1周后,患者自觉胃脘饱胀,纳食减少,无易饥感,且体力渐增,大便成形。

三诊:2周后,症状基本消失,空腹血糖降至7.1mmol/L。药量稍微调整用量,每日1剂,再服药1个月,血糖稳定在5.6mmo/左右。后在门诊以原方稍微调整药量,巩固治疗,追踪3个月,血糖在正常范围。
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