冯某,女,58岁。2021年12月6日初诊。患者有糖尿病病史,长期服用西药降糖，血糖控制不满意。近半年出现头痛,伴见胃脘胀满不舒,食后倒饱,大便不畅,舌暗,舌苔腻,脉细弦,查尿糖(+),餐后血糖10.5mml/L。

西医诊断:2型糖尿病;   中医诊断:消渴病

【临床处置】1、中医治疗：临床中医辨证属脾胃不和,气滞血瘀，患者胃脘胀满难受,食后不消,大便不畅,为脾胃气滞治疗以养脾调胃、润肠理气为大法。专利中药配方《仙鹤参芪中药制剂》加减：香附10g,紫苏梗6g,陈皮6g,根壳10g,香橡味6g,佛手6g炙甘草6g,荔枝核15g,丹参15g。水煎服,7剂，每日1剂，早晚分服。

二诊:服药后胃脘胀满缓解,头痛明显改善,大便每日1次，继续服用10天。

三诊:近期因感冒又出现胃脘胀满,睡眠易醒,大便时干时稀,舌暗外草红,舌苔黄腻水滑,脉细滑,复查尿糖阴性,餐后7.0mmol/L。考虑为痰阻热、牌胃不和,治拟化化热、调中和胃，加以清半夏15g,黄连6g,当归10g，人参8g,水煎服,10剂，每日1剂，早晚分服。

四诊:服药后胃脘胀满明显减轻,睡眠醒后可以再睡。效不更并嘱其继续坚持服药。随访，其病情平稳,血糖控制良好。